青少年期正是比较美好的阶段,癫痫病在青少年内心比较敏感比较脆弱的时候给患者带来心灵上的创伤。得知自己换上癫痫病的青少年一般都会表现出消极的状态小儿癫痫的发病原因,内心非常不平衡,失去青春活力,甚至对生活失去信心。
(1)脑外伤引发的癫痫中,较轻的头部外伤后数分钟内只出现一次癫痫发作,以后不再发作的癫痫预后比较佳。外伤后只发作几次的病人,预后良好。严重的脑外伤(颅内出血,脑挫伤,硬膜撕裂,记忆或意识丧失超过24小时)的症状性癫痫预后不佳。由火器穿通伤引起的癫痫是复发危险性比较高的外伤后癫痫。
(2)脑炎的急性期常伴有不同程度的癫痫发作,部分脑炎病人痊愈后也可出现癫痫发作。一般病人服用抗癫痫药物均可控制发作小儿癫痫的发病原因,预后比较好。但严重脑炎后遗症伴有频繁癫痫发作者预后不理想。
(3)良性脑肿瘤如脑膜瘤诱发的癫痫,如能将原发灶切除,预后良好;而潜在恶性的肿瘤如神经胶质细胞瘤由于肿瘤本身复发率高,癫痫发作也不易控制。另一方面,即使肿瘤被根除,但由于手术遗留的瘢痕仍可成为致灶。
(4)脑血管病引起的癫痫的预后问题,长期随访报道较少。一般认为,晚期发作者抗癫痫治疗较易于控制,约60%的患者可完全缓解,且复发率也低。而卒中急性期并发癫痫对于患者的生命健康是不利的,特别是频繁的全身性强直-阵挛性发作,可因加重脑缺氧、缺血、脑水肿而使原发病恶化,甚至死亡率增高小儿癫痫的发病原因,如脑梗死急性期出现癫痫可致死亡率增加至30%。
(5) 50%~70%的脑囊虫病人有癫痫发作,其预后关键在于抗囊虫治疗。
第七、营养、代谢性疾病引发癫痫的病因:儿童佝偻病时常发生癫痫。在成人中,胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。
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